Боль в пояснице анатомия:
Нижняя часть спины, где возникает проблемы, включает пять позвонков (известных как L1-L5) в поясничной области, которые поддерживают вес верхней части тела. Промежутки между позвонками поддерживаются круглыми эластичными прокладками, называемыми межпозвоночными дисками, которые действуют как амортизаторы, смягчая кости при движении тела. Связки удерживают позвонки на месте, а сухожилия прикреплены к мышцам позвоночного столба. Тридцать одна пара нервов уходит корнями в спинной мозг, и они контролируют движения тела и передают сигналы тела в мозг.
Причины проблем в пояснице
Большая часть боли в спине носит механический характер. В других случаях, связана со спондилезом, термин, который обозначает дегенерацию позвоночника, связанную с износом суставов, дисков и костей позвоночника по мере старения людей.
Распространенной причиной болей в спине является разрыв или растяжение мышцы или связки. Не имеет значения, повреждена мышца или связка, поскольку симптомы и лечение одинаковы.
Дегенерация межпозвоночных дисков также является распространенной механической причиной, и она возникает, когда обычно эластичные диски теряют целостность в процессе старения. В здоровой пояснице межпозвоночные диски обеспечивают высоту и разрешают сгибание и кручение нижней части спины. По мере разрушения дисков они теряют свою амортизирующую способность. Межпозвоночная грыжа, когда межпозвоночные диски сжимаются и выпирают наружу, вызывая боль в пояснице.
К менее распространенным причинам относятся следующие:
Стеноз позвоночника – сужение нервных проходов в позвоночнике
Спондилолистез – когда позвонок смещается с места
Травма позвоночника или инфекция
Увеличение в позвоночнике – например, опухоль
Синдром конского хвоста — это нечастое, но серьезное заболевание, вызванное сдавливанием и повреждением нерва спинного мозга.
Факторы риска развития боли в пояснице
Возраст: Первый приступ неприятных ощущений в пояснице возникает в возрасте от 30 до 50 лет, становясь все более распространенным с возрастом.
Уровень физической подготовки: проблемы в спине также чаще встречается у тех, кто не в хорошей физической форме. Слабые мышцы спины и брюшного пресса могут неправильно поддерживать позвоночник.
Беременность: это приводит к изменениям в области таза, которые влияют на нагрузку весом.
Увеличение веса: избыточный вес, ожирение или быстрое увеличение значительного веса перегружает спину и приводит к болям в пояснице.
Генетика: Анкилозирующий спондилоартрит, форма артрита, которая включает сращивание суставов позвоночника, приводящее к некоторой неподвижности позвоночника, может иметь генетический компонент.
Профессиональные факторы риска: Поднятие тяжестей, толкание или вытягивание, особенно когда это связано со скручиванием позвоночника, могут привести к травмам и прострелам в спине. Работа за рабочим столом также способствует возникновению боли.
Факторы психического здоровья: тревога и депрессия могут вызывать мышечное напряжение, что приводит к болям в пояснице.
Перегрузка рюкзака у детей: Рюкзак, перегруженный школьными учебниками, вызывает мышечную усталость и приводит к болям в спине у детей.
Лечение боли в спине
Боль в пояснице излечивается сама собой при условии достаточного времени и отдыха. Примерно от 80% до 90% пациентов выздоравливают, как правило, в течение нескольких недель.
Определить причину боли:
Локальная: Из-за травм и переохлаждения.
Корешковый синдром: Если позвоночник сдавливает нервную ткань.
Отраженная: Болит не спина, а прилегающие к ней внутренние органы.
Облегчить ваши страдания без длительного приема помогут лекарства:
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): — паноксен, ибупрофен, аспирин
Миорелаксанты:
— Мидокалм, быстро расслабляет мышечную ткань. Основным веществом центрального действия является торперизон. Продается в виде таблеток. Однако в больнице его вводят внутривенно. Только врач подбирает дозу при появлении признаков несовместимых лекарств.
— Баклосан, применяют при обострениях из-за грыжи межпозвоночных дисков, у которых активно развиваются патологии. Он снимает боль, расслабляет, что, в свою очередь, еще больше улучшает сон.
— Сирдалуд, напрямую воздействует на мышцы. Его назначают в качестве вспомогательного препарата. Поскольку расслабляющий эффект оказывается на все мышцы тела, заранее консультируются со специалистом и объясняются все правила использования.
Также могут помочь.
Антидепрессанты:
Трициклические препараты, ингибиторы серотонина и норэпинефрина, обычно используются при хронических болях в пояснице.
Физиотерапия
Физиотерапия включает в себя такие методы, как лед, тепло, массаж, электростимуляция и ультразвук.
Активная терапия:
Упражнения на растяжку, укрепление и сердечно-сосудистой системы. Упражнения для восстановления спины очень полезны в смягчении боли.
Часто используются бандаж. Наиболее распространенным является корсетный тип, который можно обернуть вокруг спины. Бандаж удобен и устойчив при их ношении.
Часто используется вытяжение поясницы, но без научных доказательств эффективности. (некоторые врачи не советуют)
Другие программы, основанные на физических упражнениях, такие как пилатес или йога, являются вспомогательными для некоторых пациентов.